Mínimo Gástrico
La cirugía de reducción gástrica, comúnmente conocida como cirugía de manga gástrica, es un procedimiento quirúrgico que transforma el estómago en una forma de tubo. Cuando examinamos el sistema digestivo, vemos que la mayoría de los órganos tienen forma de tubo. Al igual que el esófago y los intestinos, casi todos los órganos son largos y delgados como tuberías. Sin embargo, el estómago generalmente se encuentra en una forma de saco para aumentar la ingesta y almacenamiento de alimentos. La cirugía de manga gástrica crea un sistema en el que el estómago se reduce significativamente a un tubo, conectándose con el esófago y los intestinos, sin colocar ningún tubo o objeto extraño en el estómago. Por eso, el nombre proviene de la forma de tubo que adquiere el estómago.
Sin embargo, los efectos de la cirugía de manga gástrica no se limitan solo a la reducción del volumen del estómago. La reducción del estómago de esta manera tiene un impacto significativo en la hormona del hambre. El deseo de comer disminuye, y el cerebro siente menos hambre. En otras palabras, la cirugía de manga gástrica no solo tiene efectos físicos, sino también hormonales. Con estos efectos, se pueden experimentar reducciones significativas en el peso.
¿Cómo se Realiza la Cirugía de Manga Gástrica?
La cirugía de manga gástrica se realiza bajo anestesia general. Este procedimiento casi siempre se lleva a cabo mediante laparoscopia, es decir, utilizando métodos mínimamente invasivos. Dependiendo de la preferencia del cirujano y del paciente, se puede realizar a través de una sola incisión o de 4-5 pequeñas incisiones. Estas incisiones son tan pequeñas que generalmente no causan problemas estéticos a largo plazo.
Durante la cirugía, se coloca un tubo de calibración del mismo diámetro que el esófago en la entrada del estómago como medida preventiva para evitar una reducción excesiva del tamaño del estómago. Esto ayuda a reducir el riesgo de estrechamiento o bloqueo excesivo mientras el estómago se reduce al tamaño deseado.
Después de tomar precauciones relacionadas con el flujo sanguíneo y la hemorragia, el estómago se corta a lo largo con herramientas especiales de corte y cierre. Al finalizar la operación, se retira el tubo de calibración colocado al principio. Durante la cirugía, se realizan pruebas para detectar posibles fugas, y pruebas similares pueden realizarse después de la cirugía.
¿Para Quiénes es Adecuada la Cirugía de Manga Gástrica?
La cirugía de manga gástrica es adecuada para aquellos que no pueden perder peso, tienen un apetito excesivo, no pueden perder peso con ejercicio, sufren de diabetes tipo 2 o tienen problemas relacionados con su peso.
¿Cómo Debe Ser la Alimentación Después de la Cirugía de Manga Gástrica?
Después de la cirugía, durante los primeros 2 meses, se debe hacer una transición gradual comenzando con alimentos líquidos. En la primera semana, solo se deben consumir líquidos, seguidos de alimentos en puré. Este proceso de transición puede variar según el peso del paciente y sus hábitos alimenticios anteriores. Puede ser necesario tomar suplementos de proteínas para prevenir la pérdida de masa muscular. Luego, se deben introducir gradualmente los alimentos sólidos y volver a una dieta normal.
Se deben preferir bebidas bajas en calorías y sin azúcar, evitando bebidas altas en carbohidratos y grasas. Es importante prestar atención al contenido de calorías y grasas de los líquidos. No se recomienda consumir líquidos junto con las comidas, ya que los líquidos pueden hacer que los alimentos pasen rápidamente a través de la parte tubular del estómago. Cuando se introduzcan alimentos sólidos, estos deben masticarse bien y comerse lentamente. Además, en las primeras semanas, los alimentos sólidos deben ser suaves y triturados.
Después de la cirugía, puede ser necesario tomar suplementos de vitaminas y minerales debido a la reducción de la ingesta de alimentos. Por lo tanto, se proporciona un suplemento diario de vitaminas y minerales. Se prepara un plan de alimentación basado en alimentos nutritivos y bajos en calorías, incluyendo verduras, frutas y otros alimentos según las preferencias del paciente. El plan de alimentación se elabora en colaboración con un dietista.
¿Existe un Límite de Edad para la Cirugía de Manga Gástrica?
En general, la cirugía de manga gástrica y otras cirugías para la obesidad no se realizan en individuos que no han completado su desarrollo cerebral y personal, es decir, menores de 18 años. Sin embargo, en casos muy raros, se puede realizar en niños que han estado bajo la supervisión de un psiquiatra infantil, nutricionista, endocrinólogo y especialista en desarrollo infantil durante un largo período y que no han logrado perder peso, sufren de obesidad severa y han experimentado problemas metabólicos graves a una edad temprana. Estos casos son extremadamente raros y requieren una evaluación cuidadosa. En cuanto al límite de edad superior, generalmente se acepta hasta los 65 años, pero la cirugía de manga gástrica también puede realizarse en individuos mayores dependiendo del estado de salud general del paciente, la capacidad para tolerar la cirugía y la expectativa de vida.
¿Cuándo Puede el Paciente Volver a su Vida Social Después de la Cirugía de Manga Gástrica?
Después de la cirugía, la estancia en el hospital suele ser de 2 a 3 días. Los pacientes que se recuperan bien y se sienten bien pueden volver a su vida laboral aproximadamente 5 días después de la cirugía. Sin embargo, es crucial seguir las pautas de alimentación postoperatoria durante este tiempo.
¿Cuál es el Rango de Peso Adecuado para la Cirugía de Manga Gástrica?
Para evaluar la idoneidad para la cirugía de manga gástrica, se utilizan cálculos basados en el índice de masa corporal (IMC) en lugar de la cantidad de peso adicional. El IMC se calcula dividiendo el peso del paciente por el cuadrado de su altura. Los pacientes con un IMC de 35 o superior que padecen problemas de salud relacionados con la obesidad son aptos para la cirugía de manga gástrica.
¿Cuánto Dura la Cirugía de Manga Gástrica?
La cirugía de manga gástrica generalmente dura entre 30 y 90 minutos. Este tiempo puede variar según el paciente y el cirujano.
